Рязанский центр профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями

Запись на приём к специалистам центра

Личное обращение в регистратуру

При личном обращении в регистратуру Центра СПИД и ИЗ гражданину необходимо предъявить:
     • документ, удостоверяющий личность;
     • страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС).
Приём проводится в соответствии с графиком работы специалистов.

Телефонное обращение по номеру: 8 (4912) 25-88-54

При телефонном обращении необходимо сообщить о пациенте следующую информацию:
     • паспортные данные (Ф.И.О., возраст, адрес);
     • получает или нет антиретровирусную терапию;
     • номер контактного телефона.
Пациент сообщает регистратору желаемую дату и время приёма специалиста.

Диспансерное наблюдение за больными ВИЧ-инфекцией

Цель диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными пациентами — увеличение продолжительности и качества жизни, сохранение их трудоспособности.

Задачи обследования при постановке на диспансерный учёт:

• подтверждение диагноза ВИЧ-инфекции;
• определение клинической стадии и фазы ВИЧ-инфекции;
• выявление вторичных заболеваний, определение их тяжести и необходимости лечения;
• выявление показаний к химиопрофилактике вторичных заболеваний;
• выявление сопутствующих заболеваний (в том числе связанных с ВИЧ-инфекцией), определение их тяжести и необходимости лечения;
• консультирование, установление контакта и психосоциальная адаптация пациента.

Диспансерное наблюдение за больным ВИЧ-инфекцией осуществляется специально подготовленным врачом, как правило, инфекционистом, но возможно, и врачом другой специальности, прошедшим обучение для работы с больными ВИЧ-инфекцией (врач-терапевт, врач – акушер-гинеколог, врач-дерматовенеролог).

Лабораторные исследования:

Забор материала на лабораторные исследования проводится в процедурном кабинете N°548.

• определение абсолютного количества CD4+-лимфоцитов в крови (оценка состояния иммунной системы); время забора: 8⁰⁰–13⁰⁰;
• определение количества РНК ВИЧ в плазме крови (количество вируса в материале пациента); время забора: 8⁰⁰–13⁰⁰;
• общий (клинический) анализ крови (гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула); время забора: 8⁰⁰–10⁰⁰;
• биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, общий билирубин, глюкоза, холестерин и др.) время забора: 8⁰⁰–10⁰⁰;
• общий (клинический) анализ мочи; время забора: 8⁰⁰–10⁰⁰;
• исследования на гепатит В и гепатит С; время забора: 8⁰⁰–13⁰⁰;
• серологическое исследование на сифилис; время забора: 8⁰⁰–13⁰⁰.

Инструментальные исследования:

• рентгенография (или флюорография) органов грудной клетки; срок: каждые 6 месяцев;
• электрокардиограмма (ЭКГ); срок: каждые 12 месяцев;
• женщинам — цитологическое исследование мазка с шейки матки; срок: по графику плановых осмотров гинеколога;
• УЗИ органов брюшной полости, малого таза, почек и другие исследования (по показаниям).

▼ Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Общий анализ крови, биохимический анализ крови

1. Кровь сдаётся утром натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 – 12 часов. За 1 – 2 дня следует исключить из рациона жареное, жирное, алкоголь.
2. Накануне исследования (в течении 24-х часов) исключить физические нагрузки.
3. За час до взятия крови воздержаться от курения.
4. Кровь не сдают после рентгенографии, ректального исследования, физиотерапевтических процедур, малых оперативных вмешательств (включая стоматологические манипуляции).
5. В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной, а результат приемлемым, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время. Сравнение таких исследований будет более правильным.

Общий анализ мочи

1. Моча собирается в одноразовый пластиковый контейнер (можно приобрести в аптеке).
2. Не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10 – 12 часов): алкоголь, острую, солёную пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь).
3. Исключить приём мочегонных препаратов, воздержаться от физических нагрузок.
4. Перед сбором мочи произвести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
5. Сразу после сбора мочи плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой.

Антиретровирусная терапия (АРТ)

В настоящее время основным компонентом лечения больных ВИЧ-инфекцией является антиретровирусная терапия (АРТ), с помощью которой можно добиться контролируемого течения заболевания, то есть состояния, при котором, несмотря на невозможность полного излечения, удаётся остановить прогрессирование болезни, предотвратить развитие вторичных заболеваний или добиться их регресса (если вторичные заболевания уже успели развиться). АРТ больным ВИЧ-инфекцией назначается пожизненно.

Цели АРТ

Целями АРТ являются:

• увеличение продолжительности и сохранение (улучшение) качества жизни пациентов;
• снижение контагиозности пациента, что приводит к значительному снижению риска передачи ВИЧ-инфекции.

В настоящее время показанием к назначению АРТ является само наличие ВИЧ-инфекции у пациента. То есть, АРТ рекомендуется назначать всем больным ВИЧ-инфекцией, независимо от наличия клинических проявлений, показателей иммунного статуса и вирусной нагрузки.

Прерывание АРТ

АРТ больным ВИЧ-инфекцией назначается пожизненно, и её прерывание не рекомендуется, за исключением лиц, получающих превентивную терапию (химиопрофилактику) после эпидемически значимого контакта с больным ВИЧ-инфекцией. Особенно неблагоприятны последствия прерывания терапии у беременных, детей до 5-ти лет, пациентов, находящихся в фазе прогрессирования заболевания или с количеством СD4+-лимфоцитов ≤ 200 клеток/мкл, а также пациентов, у которых эффект АРТ (вирусологический, иммунологический и клинический) так и не был достигнут.

Приверженность пациента к непрерывному лечению — залог благоприятного протекания ВИЧ-инфекции.

Под приверженностью лечению понимают приём препаратов в строгом соответствии с назначением врача, когда пациент:

• вовремя принимает лекарство;
• строгого выполняет схемы приёма АРТ;
• принимает его в предписанной врачом дозе;
• соблюдает рекомендации по диете.

Жизнь с ВИЧ (информационные материалы)